Veileder i akuttpsykiatri

Veileder i akuttpsykiatri (VAP) ble opprinnelig skrevet av leger for leger

i psykiatrisk avdeling ved Sykehuset Østfold. Veilederen ble til etter et

ønske fra leger i spesialisering, som savnet et lett tilgjengelig redskap

for vurdering og behandling av pasienter på vakt. VAP har siden vist seg

nyttig både for leger og annet helsepersonell ved andre psykiatriske avdelinger

i Norge, i somatiske avdelinger, legevakt og for ansatte i førstelinjetjenesten.

I oppdatert versjon juli 2018 har vi i tillegg til å revidere bestående

kapitler lagt til nye kaptiler om spiseforstyrrelser, psykiske lidelser under

og etter svangerskapet samt utvidet kapittelet psykofarmaka/annen behandling

med flere legemidler samt ECT, LAR og miljøterapi. Kapittelet om juridiske

forhold er oppdatert ihht endring i PHL med lenker til Lovdata.

Veilederen dekker den akutte sykdomsfasen. VAP er ikke en lærebok, men et

veiledende hjelpemiddel. Det må alltid gjøres helhetsvurderinger basert på

individuelle og situasjonsbetingede forhold, samt lokale rutiner. Ved ordinasjon

av medikamenter må interaksjoner, komorbiditet og kontraindikasjoner alltid

vurderes. Medikamentene som nevnes er forslag, og tar utgangspunkt i de hyppigst

brukte preparatene.

Med VAP har vi ønske om å samle det akuttpsykiatriske fagfeltet nasjonalt. Vi

håper VAP vil kunne bidra til å lette opplæringen av nye leger og annet helsepersonell,

og tror VAP vil kunne forbedre kvalitet og pasientsikkerhet for akutt syke pasienter

med psykiatriske symptomer. VAP er tenkt å kunne øke samhandlingen mellom leger fra ulike felt i spesialisthelsetjenesten, og ulike nivåer av helsetjenesten. For å lykkes

med dette er vi avhengige av tilbakemeldinger fra brukerne, og forslag til oppdateringer, endringer eller annet kan sendes til:

vap@so-hf.no

VAP ble første gang lansert i papirform i 2013 og i 2014 ble VAP lansert som applikasjon (Windows plattform). Fra 2016 har VAP vært tilgjengelig på alle plattformer. Dette har økt tilgjengeligheten og vil også lette oppdateringen. I 2015 har akuttpsykiatrisk avdeling ved Akershus universitetssykehus hatt medansvar for drift og oppdatering av VAP, og den nåværende redaksjonskomiteen består av leger fra Sykehuset Østfold og Akuttpsykiatrisk avdeling, Akershus universitetssykehus.

Vi takker alle samarbeidspartnere for medvirkningen. En spesiell takk til ledelsen for

psykisk helsevern ved Sykehuset Østfold, for positiv holdning og støtte i utviklingen av

VAP, og Helse Sør-Øst for innovasjonsmidler til prosjektet, som muliggjorde utviklingen avVAP, samt Fondsutvalget for Den norske legeforening for prosjektmidler til revisjon og oppdatering. Det rettes også en stor takk til medisinsk bibliotek ved Akershus

universitetssykehus, for bistand med litteratursøk i denne utgaven av VAP.

Redaksjonskomitéen, mai 2018

Marianne Sofie Kvamsdahl (driftsansvarlig)

Solvor-Aina Mukkaden-Queseth

Guro Bræin-Kjellvik

Enrico Callegari

Inger Lise Gravaas

Christine Esbensen

Christine Grøtte

Penyelia dalam bidang psikiatri akut (VAP) pada asalnya ditulis oleh pakar-pakar perubatan untuk pakar perubatan

Jabatan Psikiatri hospital Østfold itu. Panduan ini telah dicipta selepas

keinginan doktor di pengkhususan, yang terlepas alat mudah diakses

untuk penilaian dan rawatan pesakit bertugas. sejak VAP telah membuktikan

berguna untuk kedua-dua doktor dan kakitangan perubatan yang lain di wad psikiatri yang lain

di Norway, di jabatan-jabatan somatik, perkhidmatan kecemasan dan untuk pekerja dalam perkhidmatan barisan hadapan.

Dalam dikemaskini versi pada bulan Julai 2018, kami juga perlu menyemak semula terdiri

bab ditambah kaptiler baru tentang gangguan makan, gangguan mental di bawah

dan selepas mengandung serta berkembang bab dadah psikotropik / rawatan lain

pelbagai ubat-ubatan dan ECT, LAR dan terapi persekitaran. Bab pada undang-undang

syarat-syarat yang dikemaskini mengikut perubahan dalam PHL dengan pautan kepada Lovdata.

Panduan ini meliputi fasa akut penyakit. VAP bukan buku teks, tetapi

bantuan petunjuk. Ia mesti sentiasa penilaian holistik berdasarkan

faktor individu dan keadaan, dan dasar tempatan. dengan penyelarasan

ubat-ubatan mempunyai interaksi, comorbidities dan kontra sentiasa

dipertimbangkan. Ubat yang disebut ialah cadangan dan berdasarkan yang paling kerap

komposisi digunakan.

Dengan VAP kita ingin mengumpul bidang psikiatri akut nasional. kita

berharap VAP akan membantu untuk memudahkan latihan doktor baru dan lain-lain profesional penjagaan kesihatan,

dan berfikir VAP akan dapat meningkatkan kualiti dan keselamatan pesakit untuk pesakit akut

dengan gejala psikiatri. VAP dipercayai untuk meningkatkan interaksi antara doktor dari bidang yang berbeza dalam pakar, dan tahap yang berbeza penjagaan kesihatan. untuk berjaya

dengan ini kita bergantung kepada maklum balas pengguna, dan cadangan untuk kemas kini, perubahan atau lain dihantar kepada:

vap@so-hf.no

VAP pertama kali dikeluarkan dalam bentuk kertas pada tahun 2013 dan pada tahun 2014 menjadi VAP dilancarkan sebagai aplikasi (platform Windows). Dari 2016 telah VAP yang ada dalam semua platform. Ini telah meningkat ketersediaan dan juga akan memudahkan kemas kini. Pada tahun 2015 Jabatan Psikiatri akut University Aker mempunyai tanggungjawab pengurusan dan pengemaskinian VAP, dan jawatankuasa editorial semasa yang terdiri daripada doktor dari Hospital Østfold dan Psikiatri Pusat Perubatan, Universiti Akershus.

Kami berterima kasih kepada semua rakan kongsi untuk penyertaan mereka. Terima kasih khas kepada pengurusan

penjagaan kesihatan mental di Hospital Østfold, sikap positif dan sokongan dalam pembangunan

VAP, dan Tenggara pembiayaan inovasi bagi projek itu, yang dibuat mungkin pembangunan Jawatankuasa avVAP dan Dana untuk Persatuan Perubatan Norway untuk pembiayaan projek untuk semakan dan pengemaskinian. Ia juga ditujukan jutaan terima kasih ke perpustakaan perubatan di Akershus

Universiti, untuk mendapatkan bantuan dengan sastera dalam edisi ini VAP.

Editorial Jawatankuasa, Mei 2018

Marianne Sophie Dahl Kvam (Operasi)

Solvor-Aina Mukkaden-Queseth

Guro Bræin-Kjellvik

Enrico Callegari

Inger Lise Gravaas

Christine Esbensen

Christine Grotte